التهابات السبيل البولي اﻟﻤﺼﺎﺣﺒﺔ ﻻﺳﺘﺨﺪام اﻟﻘﺴﻄﺮة.

السبيل البولي

يشمل هذا السبيل الكليتين والحالب والمثانة والإحليل. حيث تعمل الكليتين على ترشيح البول من الدم. ويحمل الحالب البول من الكليتين لينقله إلى المثانة. وتقوم المثانة بتخزين البول. لينتقل البول من المثانة إلى خارج الجسم عن طريق الإحليل.

ماذا يُقصد بالقسطرة البولية؟

القسطرة البولية هي أنبوب رفيع ومرن. يتم إدخالها إلى المثانة لتصريف البول. حيث يُجمع البول من المثانة في كيس تصريف لجمع البول خارج الجسم. هناك أنواع مختلفة من القسطرات البولية. ومن أكثر الأنواع شيوعًا القسطرة المستقرة. كما تعرف أيضًا باسم القسطرة الإحليلية. وذلك لأنها تدخل إلى المثانة عن طريق الإحليل. كما تسمى أيضًا بقسطرة فولي.

فيمَ تستخدم القسطرة البولية؟

تستخدم القسطرة البولية في الحالات التالية:

• إذا لم يكن بامكانك التحرك لمدة طويلة بعد إجراء عملية جراحية أو إصابة.

• إذا كنت مصابًا بانسداد في جهازك البولي.

• إذا ما كان موفر الرعاية الصحية بحاجة لقياس كمية البول التي تقوم باخراجها.

• إذا كنت تقوم باختبار وظائف الكليتين والمثانة.

في أغلب الحالات يكون استخدام القسطرة البولية لفترة قصيرة (مؤقتة). ستكون في حاجة إليها فقط حتى تنتهي مشكلتك. 

كيف تحدث الإصابة بالتهابات السبيل البولي؟

تسمح القسطرة للبكتريا بالدخول إلى السبيل البولي أثناء تركيبها في الإحليل. كما يمكن للبكتريا الدخول إلى السبيل البولي أثناء وجود القسطرة في مكانها. البكتريا الشائعة التي تعيش في الأمعاء هي التي تتسبب في الإصابة بالتهابات السبيل البولي. عادةً لا تُسبب هذ البكتريا المشاكل في الأمعاء. ولكن عند دخولها في السبيل البولي يمكن أن تُسبب التهابات السبيل البولي.

لماذا تكون التهابات السبيل البولي مثيرة للقلق؟

قد تؤدي التهابات السبيل البولي إلى مشاكل صحية إذا لم يتم معالجتها. قد تتضمن هذه المشاكل التهابات المثانة والبروستاتا والكلى. وقد تتسبب هذه الالتهابات في احتجازك في المستشفى لوقت أطول. وقد تؤدي إلى مضاعفات صحية خطيرة إذا تأخرت في تلقي العلاج.

ما هي أعراض التهابات السبيل البولي؟

• إحساس بوجود حُرقة أو ضغط أو ألم في أسفل المعدة (البطن)

• حمى أو رجفة

• إذا كان البول في كيس جمع البول معكرًا أو ذو شوائب دموية (بلون وردي أو أحمر)

• شعور بالحرقة في منطقة الإحليل أو المنطقة التناسلية.

• ألم في الظهر (في منطقة الكلى)

• الغثيان والقيء

• الشعور بالتشوش وفقدان التركيز أو تغير في السلوك (غالبًا ما تصيب هذه الأعراض المرضى من كبار السن)

قد تكون مصابًا بالتهابات السبيل البولي ومع ذلك لا تظهر عليك أي أعراض.

عليك إخبار مقدم الرعاية الصحية فورًا إذا كنت تعاني أنت أو أحد أصدقائك من أحد هذه الأعراض.

كيف يتم تشخيص التهابات السبيل البولي؟

سوف يطلب منك مقدم الرعاية الصحية الخضوع لاختبارات إذا كنت تعاني من أعراض التهابات السبيل البولي. وتشمل اختبارات الدم والبول.

كيف تتم معالجة التهابات السبيل البولي؟ 

قد يشمل العلاج ما يلي:

• مضادات حيوية. على الأغلب قد يصف لك مقدم الرعاية الصحية مضادات حيوية إذا كنت تعاني من هذه الأعراض. عليك أن تدرك أنه لن يُوصف لك مضادات حيوية إذا لم تكن تعاني من هذه الأعراض. وهذا لمنع زيادة البكتريا والتي لا يمكن القضاء عليها بمضادات حيوية معينة.

• إزالة القسطرة. سوف تزيل القسطرة عندما يقرر مقدم الرعاية الصحية أنك لم تعد بحاجة إليها. عادةً ما يساعد ذلك في وقف الالتهاب.

• تغيير القسطرة. إذا كنت لا تزال في حاجة للقسطرة، فيجب إزالة القسطرة القديمة. وتركيب قسطرة جديدة. سيساعد هذا في الحد من الالتهاب.

ما الذي تقوم به المستشفى وموظفي خدمات الرعاية طويلة الأجل لمنع التهابات السبيل البولي؟

للحفاظ على المرضى من الإصابة بالتهابات السبيل البولي، يجب على الموظفين اتباع الاجراءات التالية:

• عدم التوصية باستعمال القسطرة إلا عند اللزوم. إزالتها فورًا إذا لم يعد هناك حاجة إليها.

• اتباع طريقة تعقيم نظيفة عند تركيب القسطرة في السبيل البولي. يعني هذا أنه على مقدم الرعاية غسل يديه/يديها بالماء والصابون قبل تركيب القسطرة. ثم ارتداء قفازات معقمة. وتحتوي مجموعة القسطرة على منظفات لتنظيف المنطقة التناسلية.

• يغسل مقدمو الرعاية أيديهم أو يستخدموا منظفات كحولية لليد قبل العناية بالقسطرة.

• قم بتعليق الكيس في مستوى منخفض عن المثانة. يمنع هذا ارتداد البول إلى المثانة مرة أخرى.

• تأكد من إفراغ الكيس بانتظام.

ما الذي يجب عليك القيام به كمريض لتفادي الإصابة بالتهابات السبيل البولي؟

يمكنك تفادي الإصابة بالتهابات السبيل البولي عن طريق القيام بما يلي:

• اسأل مقدم الرعاية الصحية بصفة يومية عن المدة التي تحتاج إلى تركيب القسطرة خلالها. كلما طالت مدة تركيب القسطرة، كلما زادت مخاطر فرصة الإصابة بالتهابات السبيل البولي.

• اطلب من مقدم الرعاية غسل يديه/يديها وارتداء قفازات قبل لمس القسطرة.

• إذا كنت تعتني بقسطرتك بنفسك، فعليك غسل يديك قبل كل مرة وبعدها.

• تأكد من أن الكيس في مستوى منخفض عن مثانتك. إن لم يكن كذلك، فأخبر مقدم الرعاية.

• لا تقم بفصل القسطرة وتصريفها من الأنبوب. فالقيام بهذا يسمح بمرور الجراثيم إلى القسطرة.

• من المهم جدًا تنظيف المنطقة التناسلية والعِجانية للمساعدة في تقليل البكتريا في المناطق المحيطة بالقسطرة. اسال طبيبك عما يجب عليك استخدامه لتنظيف هذه المناطق وعدد مرات تكرار التنظيف.

في حالة خروجك من المستشفى مع تركيب قسطرة مستقرة:

• عليك فهم تعليمات العناية بالقسطرة في المنزل قبل مغادرة المستشفى.

• اسأل مقدم الرعاية الصحية عن المدة التي تحتاج القسطرة خلالها. عليك أيضًا أن تسأل إذا ما كنت بحاجة لحجز موعد متاعبة لإزالة القسطرة.

• عليك اتباع طريقة تعقيم نظيفة عند العناية بقسطرتك. قم بغسل يديك قبل أي مرة تقوم فيها بالعناية بالقسطرة أو بعدها.

• اتصل بمقدم الرعاية الصحية فورًا إذا تطورت أعراض التهابات السبيل البولي لديك (راجع ما سبق).