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Hypertension artérielle non contrôlée (établie)

Image d'une femme prenant la tension artérielle d'un homme à l'aide d'un brassard de tensiomètre manuel.

Votre pression artérielle était anormalement élevée aujourd'hui. Plusieurs raisons peuvent expliquer que votre pression artérielle est élevée. Par exemple, cela peut arriver si vous avez manqué des doses de votre médicament contre l'hypertension. Cela peut également survenir si vous prenez d'autres médicaments tels que des inhalateurs pour l'asthme, des décongestionnants, des pilules amaigrissantes et des drogues illicites comme de la cocaïne et des amphétamines.

Les autres causes de l'hypertension artérielle comprennent :

  • Une prise de poids

  • Trop de sel dans votre alimentation

  • Le tabagisme

  • La caféine

  • Un manque d'exercice

  • Une douleur intense

  • Être bouleversé (par exemple, vous ressentez de la peur, de la colère ou une autre émotion forte)

Les mesures de la pression artérielle sont données sous la forme de deux nombres. La pression artérielle systolique est le chiffre du haut. Il représente la pression exercée lorsque le cœur se contracte. La pression artérielle diastolique est le chiffre du bas. Il représente la pression lorsque le cœur se détend entre deux battements. Les valeurs de votre pression artérielle seront affichées ensemble. Par exemple, 118/78 sera noté dans le dossier médical d'une personne ayant une pression systolique de 118 et une pression diastolique de 78. Pour recevoir un diagnostic d'hypertension, vos chiffres doivent être supérieurs à la plage normale lorsqu'ils sont testés pendant une certaine période de temps.

La pression artérielle est classée en trois catégories : normale, élevée ou hypertension artérielle de stade 1 ou 2 :

  • Normal la pression artérielle est systolique et inférieure à 120 et diastolique et inférieure à 80 (120/80)

  • Élevée la pression artérielle est systolique et se trouve entre 120 et 129 et diastolique et est inférieure à 80

  • Stade 1 la pression artérielle systolique se situe entre 130 et 139 ou la pression diastolique se trouve entre 80 et 89

  • Stade 2 la pression artérielle élevée est systolique et 140 ou plus et diastolique et 90 ou plus

Une pression artérielle élevée non contrôlée peut causer de graves problèmes de santé. Elle augmente votre risque de crise cardiaque, d'accident vasculaire cérébral, ainsi que d'insuffisance rénale et cardiaque. Mais vous pouvez faire beaucoup de choses pour gérer votre pression artérielle. En général, si vous souffrez d'hypertension, maintenir votre tension artérielle en dessous de 130/80 mm de Hg peut aider à prévenir ces problèmes. Votre professionnel de la santé peut prescrire des médicaments pour vous aider à contrôler votre pression artérielle si les modifications du mode de vie ne sont pas suffisantes.

Soins à domicile

Il est important de prendre des mesures pour abaisser votre pression artérielle. Si vous prenez des médicaments pour l'hypertension, les directives ci-dessous peuvent vous aider à en avoir moins besoin ou ne plus en avoir besoin.

  • Commencez un programme de perte de poids si vous êtes en surpoids.

  • Réduisez la quantité de sel dans votre alimentation :

    • Ne mangez pas d'aliments riches en sel comme les olives, les cornichons, les viandes fumées, les soupes en conserve, les charcuteries ou les croustilles salées.

    • N'ajoutez pas de sel à vos aliments.

    • N'utilisez que de petites quantités de sel lorsque vous cuisinez.

  • Commencez un programme d'exercices. Discutez avec votre professionnel de la santé du programme d'exercices qui pourrait vous convenir le mieux. Ce programme d'exercices n'a pas à être difficile. Même la marche rapide pendant 20 minutes 3 fois par semaine est une bonne forme d'exercice.

  • N'utilisez pas de médicaments qui stimulent le cœur. Cela comprend de nombreux comprimés et vaporisateurs décongestionnants pour le rhume et les sinus en vente libre, ainsi que des comprimés de perte de poids. Vérifiez si l'étiquette comporte des avertissements concernant l'hypertension artérielle. Avant d'acheter des médicaments ou des suppléments en vente libre, interrogez toujours le pharmacien sur l'interaction potentielle du produit avec votre hypertension artérielle et vos médicaments.

  • Les stimulants tels que l'amphétamine ou la cocaïne peuvent être mortels pour une personne souffrant d'hypertension artérielle, ainsi que ceux qui prennent certains médicaments contre l'hypertension. N'en consommez jamais.

  • Limitez la quantité de caféine que vous buvez. Envisagez de passer à des boissons sans caféine.

  • Arrêtez de fumer. Si vous êtes un fumeur de longue date, il peut être difficile de cesser de fumer. Inscrivez-vous à un programme d'arrêt du tabac pour augmenter vos chances de réussite. Discutez avec votre professionnel de la santé des moyens d'arrêter de fumer.

  • Apprenez à mieux gérer le stress. Ceci est une partie importante de tout programme visant à réduire la pression artérielle. Apprenez des façons de vous détendre. Celles-ci incluent la méditation, le yoga et le biofeedback.

  • Si des médicaments vous ont été prescrits, prenez-les exactement comme indiqué. L'omission de doses peut entraîner une perte de contrôle de votre pression artérielle. N'arrêtez pas de prendre vos médicaments, même si vous vous sentez mieux ou si vous pensez que vous n'en avez plus besoin. Discutez toujours avec votre professionnel de la santé.

  • Si vous oubliez une ou des doses de vos médicaments, consultez votre professionnel de la santé ou votre pharmacien pour savoir quoi faire.

  • Envisagez d'acheter un tensiomètre automatique. Votre professionnel de la santé peut vous conseiller un certain type d'appareil. Des tensiomètres sont offerts dans la plupart des pharmacies. Il est recommandé de mesurer sa pression artérielle deux fois par jour, une fois le matin et une fois en fin d'après-midi. Essayez d'être constant. Vérifiez votre pression artérielle à peu près à la même heure chaque jour pour être en mesure de bien comparer les données d'un jour à l'autre. Conservez une trace écrite de vos lectures de pression artérielle à domicile et apportez-la à vos rendez-vous médicaux.

Voici quelques autres lignes directrices sur la surveillance de la pression artérielle à domicile de l'American Heart Association.

  • Ne fumez pas et ne buvez pas de café pendant 30 minutes avant de mesurer votre pression artérielle.

  • Allez aux toilettes avant de prendre la mesure.

  • Détendez-vous pendant 5 minutes avant de prendre votre pression.

  • Asseyez-vous correctement. Assurez-vous que votre dos est bien soutenu. Ne vous asseyez pas sur un canapé ou une chaise molle. Décroisez vos pieds et posez-les à plat sur le sol. Placez votre bras sur une surface solide et plane comme une table avec le haut du bras au niveau du cœur. Assurez-vous que le milieu du brassard est directement placé au-dessus du pli du coude. Consultez le manuel d'instructions du moniteur pour voir une illustration.

  • Prenez plusieurs mesures. Lorsque vous mesurez votre pression, prenez 2 ou 3 lectures à 1 minute d'intervalle et enregistrez tous les résultats.

  • Prenez votre pression artérielle à la même heure chaque jour ou selon les recommandations de votre professionnel de la santé.

  • Notez la date, l'heure et la mesure de la pression artérielle.

  • Apportez votre livret de mesures avec vous à votre prochain rendez-vous. Si votre moniteur de pression artérielle est doté d'une mémoire intégrée, vous n'avez qu'à emporter votre moniteur lors de votre prochain rendez-vous.

  • Appelez votre professionnel de la santé si vous avez plusieurs mesures élevées. Ne soyez pas inquiet par une seule lecture élevée, mais si ces lectures élevées se multiplient, consultez votre professionnel de la santé.

  • Remarque : Lorsque la pression artérielle atteint un systolique (chiffre le plus élevé) de 180 ou plus ou un diastolique (chiffre le moins élevé) de 110 ou plus, vous avez besoin d'un traitement médical d'urgence. Communiquez immédiatement avec votre professionnel de la santé.

Suivi

Des visites régulières chez votre professionnel de la santé pour des contrôles de la pression artérielle et des médicaments constituent une partie importante de vos soins. Prenez un rendez-vous de suivi comme indiqué. Apportez le relevé de vos mesures de pression artérielle prises à la maison lors du rendez-vous.

Quand consulter un professionnel de la santé

Consultez immédiatement votre professionnel de la santé si l'un des symptômes suivants apparaît :

  • La pression artérielle atteint un systolique (chiffre le plus élevé) de 180 ou plus ou un diastolique (chiffre le plus bas) de 110 ou plus, un traitement médical d'urgence est nécessaire

  • Un bruit de martèlement ou de sifflement dans les oreilles

  • Saignement de nez qui revient ou qui ne s'arrête pas

  • Étourdissements ou étourdissements avec sensation de rotation (vertige)

Appelez le 911

Appelez le 911 si l'un des symptômes suivants apparaît :

  • Douleur dans la poitrine, le bras, l'épaule, le cou ou le haut du dos

  • Essoufflements

  • Des maux de tête aigus

  • De la somnolence extrême, de la confusion ou des évanouissements

  • Faiblesse, picotements ou engourdissement du visage, des bras ou des jambes (en particulier à un des côtés du corps)

  • De la difficulté à parler ou à voir 

Online Medical Reviewer: Callie Tayrien RN MSN
Online Medical Reviewer: Stacey Wojcik MBA BSN RN
Online Medical Reviewer: Steven Kang MD
Date Last Reviewed: 6/1/2022
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