Hiểu Về Hội Chứng Suy Hô Hấp Cấp Nặng (ARDS) 

Nguyên nhân gì gây ra ARDS? 

Các chuyên gia vẫn chưa hiểu tại sao ARDS lại xảy ra ở một số người và không xảy ra ở những người khác. Nó có thể xảy ra sau trận ốm hoặc chấn thương, chẳng hạn:

• Viêm toàn thân nặng (nhiễm trùng huyết)

• Hít các chất trong dạ dày vào phổi (hít vào)

• Hít nước vào phổi ở trạng thái gần chết đuối

• Nhiễm trùng phổi, chẳng hạn viêm phổi

• Chấn thương ngực làm bầm tím phổi

• Hít khói thuốc hoặc các hơi khói khác

• Bỏng nặng hoặc chảy máu

• Phản ứng nghiêm trọng với thuốc, chẳng hạn hóa trị liệu

• Viêm tụy (viêm tụy)

• Chấn thương nghiêm trọng khác 

Một số thứ có thể làm quý vị gặp nhiều rủi ro bị ARDS hơn. Bao gồm:

• Phẫu thuật rủi ro cao gần đây, chẳng hạn phẫu thuật tim hoặc bụng

• Truyền máu với số lượng lớn

• Là người hút thuốc

• Có tiền sử lạm dụng rượu

• Chứng mập phì  

Các triệu chứng của ARDS

Các triệu chứng thường bắt đầu 48 đến 72 giờ sau khi bắt đầu bị bệnh hoặc chấn thương. Nó có thể trở nên trầm trọng nhanh chóng. Các triệu chứng có thể bao gồm:

• Thở dốc

• Thở nhanh

• Ho

• Sốt

• Nhịp tim đập nhanh

• Đau ngực khi hít vào

• Màu tái với móng chân/tay và môi 

Chẩn đoán ARDS 

Chuyên gia chăm sóc sức khỏe sẽ hỏi về tiền sử sức khỏe của quý vị và cho quý vị khám thực thể. Chuyên gia sẽ lắng nghe phổi của quý vị bằng ống nghe khi quý vị thở. Tiếng răng rắc có thể có nghĩa là quý vị có dịch trong phổi. Quý vị có thể làm các xét nghiệm để kiểm tra dấu hiệu ARDS hoặc các tình trạng khác có thể gây ra dịch trong phổi. Các xét nghiệm này có thể bao gồm:

• Xét nghiệm máu. Xét nghiệm này kiểm tra lượng oxi trong máu của quý vị và tìm kiếm dấu hiệu nhiễm trùng.

• Chụp X quang ngực. Xét nghiệm này có thể cho thấy dịch trong phổi.

• Điện tim đồ. Kiểm tra hình ảnh này sẽ quan sát tim khi đập. Nó được thực hiện để kiểm tra các dấu hiệu suy tim.

• Cấy đờm. Xét nghiệm này được thực hiện trên dịch nhầy từ phổi. Nó kiểm tra dấu hiệu nhiễm trùng phổi, chẳng hạn vi khuẩn. 

Điều trị ARDS 

Phương pháp điều trị ARDS phổ biến nhất là thở máy. Có nghĩa là sử dụng máy thở để đưa không khí giàu oxi vào trong phổi quý vị. Một ống được luồn qua miệng và cổ họng của quý vị, và đi xuống phổi. Ống này được nối với máy được gọi là máy thở cung cấp không khí cho quý vị. Máy này có thể được điều chỉnh để cung cấp nhiều không khí theo nhu cầu của quý vị. Quý vị có thể cần thở bằng máy một tuần hoặc lâu hơn. 

Quý vị cũng có thể được cho dùng thuốc để giúp thư giãn (trầm tĩnh) và thuốc giảm đau trong lúc ống này luồn vào họng quý vị. Lý do là ống này không dễ chịu, và quý vị cần không được cử động quá nhiều trong lúc gắn ống. Trong một số trường hợp, một ống có thể được luồn qua một vết cắt (vết mổ) nhỏ ở trước họng của quý vị. Đây được gọi là phẫu thuật mở khí quản. Nó có thể dễ chịu hơn và cần ít thuốc giảm đau hơn lúc quý vị thở bằng máy.   Phương pháp này thường được thực hiện sau khi ống thở đã nằm trong cổ họng của quý vị được vài ngày. 

Quý vị cũng sẽ được cho áp dụng các loại điều trị khác, có thể bao gồm:

• Chất dinh dưỡng dạng lỏng qua một ống dẫn vào dạ dày

• Chất dinh dưỡng dạng lỏng qua một ống được đặt trong tĩnh mạch trong ngực hoặc cánh tay quý vị

• Thuốc kháng sinh để điều trị nhiễm trùng

• Thuốc lợi tiểu để giúp loại bỏ dịch thừa ra khỏi cơ thể

• Thuốc ngăn cục máu đông hoặc chảy máu dạ dày

Do ARDS có thể là bệnh lý đe dọa đến tính mạng, quý vị có thể cần các xét nghiệm khác và quyết định về việc chăm sóc trong thời gian ngắn.  Nhóm chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị sẽ cung cấp thông tin cho quý vị và gia đình quý vị về tình trạng của mình. Họ sẽ cho quý vị và gia đình quý vị biết về các điều trị đang được sử dụng hoặc cân nhắc. Họ có thể trả lời các câu hỏi hoặc băn khoăn của quý vị. 

Khi quý vị bắt đầu hồi phục, quý vị sẽ được tháo máy thở. Điều này có nghĩa là ít không khí hơn sẽ được sử dụng và phổi của quý vị sẽ phải làm việc vất vả hơn. Việc tháo máy này sẽ được thực hiện một cách thận trọng trong vài ngày. Ống thở được tháo khi phổi của quý vị làm việc đủ tốt.

Các biến chứng có thể có của ARDS 

ARDS có thể gây ra sẹo phổi (chứng xơ hóa). Nó có thể gây suy tạng do thiếu oxi đến các tạng. Nó cũng có thể gây tử vong. 

Cuộc sống sau ARDS 

Khôi phục ARDS có thể mất thời gian. Sau ARDS, quý vị có thể gặp các vấn đề như chức năng phổi giảm. Quý vị có thể cảm thấy yếu và dễ mệt mỏi hơn. Quý vị có thể cần dùng oxi tại nhà. Quý vị cũng có thể cần các dịch vụ tại nhà khác như vật lý trị liệu và trị liệu việc làm.  Quý vị có thể bị trầm cảm và lo lắng, hoặc các vấn đề về tư duy và trí nhớ. ARDS có thể gây ra căng thẳng về mặt cảm xúc cho cả người bệnh lẫn gia đình. Trao đổi với chuyên gia chăm sóc sức khỏe về điều trị trầm cảm và lo lắng. Cũng hỏi về tư vấn và nhóm hỗ trợ ARDS cho quý vị và gia đình quý vị. Quý vị nên gặp chuyên gia chăm sóc sức khỏe có kinh nghiệm về ARDS để chăm sóc theo dõi. 

Gọi số 911

Gọi 911 ngay nếu quý vị có những triệu chứng sau đây sau khi bị ốm hoặc chấn thương:

• Thở dốc

• Thở nhanh

• Ho

• Sốt từ 100,4°F (38°C) trở lên, hoặc theo chỉ dẫn của chuyên gia chăm sóc sức khỏe của quý vị

• Nhịp tim đập nhanh

• Đau ngực khi hít vào

• Màu tái với móng chân/tay và môi