Ostre zapalenie ucha środowego z zakażeniem (dziecko)

Leczenie w domu

Przestrzeganie poniższych wskazówek pomoże odpowiednio zadbać o dziecko w domu:

• Lekarz prawdopodobnie przepisze leki przeciwbólowe. Lekarz może także przepisać antybiotyki do leczenia zakażenia. Mogą to być leki płynne podawane doustnie. Mogą to być też krople douszne. Leki te należy podawać dziecku zgodnie z zaleceniami lekarza. Nie podawaj dziecku żadnych innych leków bez uprzedniej konsultacji z pediatrą, szczególności po raz pierwszy.

• Ponieważ wiele zakażeń ucha może zaniknąć samoistnie, lekarz może zalecić odczekanie kilku dni przed podaniem dziecku leków na zakażenie.

• W celu ograniczenia bólu dziecko powinno odpoczywać w pozycji wyprostowanej. Gorące lub zimne kompresy przykładane do ucha mogą przynieść ulgę w bólu.

• Nie wolno palić w domu ani w pobliżu dziecka. Chroń dziecko przed paleniem biernym.

Aby zapobiegać zakażeniom w przyszłości:

• Nie pal w pobliżu dziecka. Palenie bierne zwiększa ryzyko zakażeń ucha u dzieci.

• Dopilnuj, aby dziecko otrzymywało wszystkie odpowiednie szczepionki.

• Nie karm butelką dziecka leżącego na plecach. (Pozycja ta może powodować zakażenia ucha środkowego, ponieważ umożliwia wpływanie mleka do trąbek Eustachiusza).    

• W przypadku karmienia piersią należy kontynuować, aż dziecko ukończy 6. do 12. miesiąca życia.

Stosowanie kropli dousznych:

1. Myj ręce swoje oraz dziecka przed i po użyciu kropli dousznych.

2. Umieść butelkę w ciepłej wodzie, jeśli lek jest przechowywany w lodówce. Zimne krople douszne powodują dyskomfort.

3. Połóż dziecko na płaskiej powierzchni. Delikatnie przytrzymaj głowę dziecka obróconą w bok.

4. Usuń wysięk z ucha czystą chusteczką lub wacikiem bawełnianym. Wyczyść tylko ucho zewnętrzne. Nie wkładaj wacika bawełnianego do kanału usznego.

5. U dziecka powyżej 3. roku życia należy wyprostować kanał uszny, delikatnie pociągając płatek uszny w górę i w dół. U dziecka do 3. roku życia należy delikatnie pociągnąć płatek uszny w dół i w górę.

6. Ustaw aplikator około 10 mm nad kanałem usznym. Uchroni to aplikator przed zanieczyszczeniem. Aplikuj krople po ścianie bocznej kanału usznego.

7. Zatrzymaj dziecko w pozycji leżącej na 2 do 3 minut. W tym czasie lek przeniknie do kanału usznego. Jeśli dziecko nie odczuwa bólu, delikatnie masuj ucho zewnętrzne przy otworze.

8. Wytrzyj nadmiar leku z ucha zewnętrznego czystą bawełnianą kulką.

Kontrola stanu zdrowia

Zgłoś się z dzieckiem na kontrolę do lekarza, chyba że ten zaleci inaczej. Dziecko będzie potrzebowało ponownego badania ucha w celu potwierdzenia, że zakażenie ustąpiło. Uzgodnij termin ponownego badania dziecka z lekarzem.

Specjalne zalecenia dla rodziców

Jeśli u dziecka nadal występują bóle ucha, może potrzebować drenów. Lekarz umieści w błonie bębenkowej ucha dziecka małe dreny, które pomogą zapobiegać gromadzeniu się płynu. Procedura ta jest prosta i skuteczna.

Kiedy szukać porady medycznej

Zadzwoń do pediatry, jeśli wystąpi jedna z następujących sytuacji:

• Temperatura 38°C lub wyższa albo według wskazań lekarza (patrz Gorączka u dzieci poniżej).

• Nowe objawy, w szczególności opuchlizna wokół ucha lub osłabienie mięśni twarzy

• Ostry ból

• Widoczne pogarszanie się zakażenia zamiast poprawy

• Brak obniżenia gorączki lub bólu po 48 godzinach stosowania antybiotyków

Zadzwoń pod numer 911

Zadzwoń pod numer 911 w przypadku wystąpienia któregokolwiek z poniższych:

• Ból lub odrętwienie szyi

• Problemy z oddychaniem

• Dezorientacja lub trudność w obudzeniu dziecka

Gorączka u dzieci

Aby zmierzyć dziecku temperaturę, należy używać termometru elektronicznego. Nie wolno używać termometru z rtęcią. Istnieją różne rodzaje termometrów elektronicznych i różnie się ich używa. Są to:

• doodbytniczy. U dzieci poniżej 3 roku życia najdokładniejszego pomiaru dokonuje się w odbycie.

• czołowy. Spełnia swoją rolę w przypadku dzieci od trzeciego miesiąca życia. Jeśli dziecko młodsze niż 3 miesiące wykazuje objawy choroby, można użyć takiego termometru w celach poglądowych. Jednak pediatra może chcieć potwierdzić temperaturę w pomiarze poprzez odbyt.

• douszny. Pomiary temperatury w uchu są prawidłowe po 6. miesiącu życia, jednak nie wcześniej.

• pachowy. To najmniej wiarygodny sposób pomiaru temperatury, jednak można użyć takiego termometru w celach poglądowych. Jednak pediatra może chcieć potwierdzić temperaturę w pomiarze poprzez odbyt.

• Doustnie. Nie należy używać takiego termometru u dzieci młodszych niż 4 lata.

Termometru doodbytniczego należy używać ostrożnie. Zawsze należy stosować się do zaleceń producenta odnośnie do poprawnego użycia. Termometr należy włożyć delikatnie. Oznacz termometr używany doodbytniczo, tak aby przypadkowo nie użyć go doustnie, gdyż wówczas może dojść do zakażenia bakteriami ze stolca. Jeśli nie czujesz się komfortowo, używając termometru doodbytniczego, zapytaj pediatrę, którego typu najlepiej używać w zamian. Rozmawiając z pediatrą o gorączce u dziecka, poinformuj, w jaki sposób została zmierzona temperatura.

Poniżej wymieniono sytuacje, w których należy zadzwonić do lekarza, jeśli dziecko ma gorączkę. Pediatra może podać różne numery. Postępuj zgodnie z zaleceniami.

Kiedy zadzwonić do lekarza w sprawie gorączki u dziecka

Dziecko poniżej 3. miesiąca życia:

• Najpierw zapytaj pediatrę, jak najlepiej zmierzyć temperaturę dziecku.

• Pomiar doodbytniczy lub czołowy: temperatura wynosząca bądź przekraczająca 100,4°F (38°C)

• Pomiar pod pachą: temperatura wynosząca bądź przekraczająca 99°F (37,2°C)

• Gorączka ___________według zaleceń lekarza.

Dziecko od 3. do 36. miesiąca życia (3 lata):

• Pomiar doodbytniczy lub czołowy: 38,9°C lub wyżej

• Pomiar douszny (tylko powyżej 6. miesiąca życia): 38,9°C lub wyżej

• Gorączka ___________ według zaleceń lekarza

W takich przypadkach:

• Temperatura pomiaru pod pachą 39,4°C lub wyższa u dziecka w każdym wieku

• Temperatura 40°C lub wyższa u dziecka w każdym wieku

• Gorączka ___________ według zaleceń lekarza