Entendendo o transplante renal

Encontrando um novo rim

O novo rim pode vir de:

• Uma pessoa viva (doador vivo)

• Uma pessoa que faleceu recentemente (doador falecido)

Rim de um doador vivo

Os rins de doadores vivos funcionam por muito mais tempo que rins de doadores falecidos. Por esse motivo, recomenda-se fortemente que você converse com os seus amigos e parentes. Porém, o doador não precisa ser parente seu. O rim do doador precisa ser compatível com o seu tipo sanguíneo e o seu sistema imunológico. Uma pessoa pode doar um rim com segurança se estiver em boa forma e passar em todos os exames clínicos.

Rim de um doador falecido

Neste caso, é necessário obter a permissão da família do doador. Existe uma lista de espera para rins de doadores falecidos. A lista pode levar de meses a anos. Isso depende do seu tipo sanguíneo.

Preparando-se para a cirurgia

• Você precisa realizar uma série de exames no centro de transplantes. Eles são realizados para garantir que você se qualifique para um transplante. Realizam-se exames para garantir que você não tenha nenhuma infecção grave. Por exemplo, AIDS e hepatite B.

• Os seus órgãos vitais precisam estar funcionando bem. Isso inclui o coração e os pulmões. Eles precisam ser capazes de aguentar a cirurgia e os medicamentos imunossupressores (confira abaixo).

• Um assistente social conversará com você. Ele fará perguntas sobre a sua situação financeira e o seu apoio social.

• O seu médico explicará as suas funções e responsabilidades com o novo rim. O seu compromisso é importante. Você precisará manter o rim saudável e funcionando por muito tempo.

• O seu médico conversará com você sobre as possíveis complicações da cirurgia. Ele falará sobre os efeitos colaterais dos medicamentos que você precisará tomar depois do transplante.

• Realizam-se exames para garantir que o rim do doador seja compatível com o tipo sanguíneo e o sistema imunológico do seu corpo. Isso pode evitar uma rejeição repentina depois do transplante.

Durante a cirurgia de transplante

• A cirurgia geralmente leva cerca de 3 a 6 horas.

• Todos os rins são examinados em busca de doenças antes do transplante.

• Na maioria dos casos, os rins não são removidos. Isso ocorre porque até mesmo rins em falência liberam compostos químicos que ajudam o sangue a funcionar.

• O novo rim é inserido na parte inferior da sua barriga (abdome), perto da virilha.

• Ele é ligado aos vasos sanguíneos. Então, o sangue passa a fluir por ele para ser filtrado.

• O ureter é ligado à sua bexiga para permitir que a urina seja excretada.

Recuperação após a cirurgia

A recuperação pós-cirúrgica ocorrerá no hospital. Um doador vivo pode permanecer no hospital por até uma semana. Você pode permanecer por mais tempo. O seu novo rim pode começar a funcionar imediatamente, principalmente se for de um doador vivo. Ou pode demorar algumas semanas, se for de um doador falecido. Você receberá instruções sobre o que fazer e não fazer durante a recuperação.

Tomando medicamentos imunossupressores

O sistema imunológico do seu corpo tentará danificar o novo rim logo após a cirurgia. Isso é chamado de rejeição aguda. Tomar medicamentos imunossupressores logo após a cirurgia pode impedir que isso ocorra. Você precisará tomas esses medicamentos pelo resto da vida, enquanto o seu rim estiver funcionando. Isso serve para impedir que o corpo rejeite o rim transplantado. A sua equipe médica conversará com você sobre os efeitos colaterais desses medicamentos.

Você precisará ficar de olho na sua saúde, caso surjam sinais de rejeição do rim. Eles incluem:

• Menos urina excretada

• Febre

• Dor no local do seu novo rim

• Ganho de peso

Observações para doadores

Informações importantes antes de doar um rim:

• Você só pode doar se o seu tipo sanguíneo for compatível com o tipo sanguíneo do receptor. Outros tipos de compatibilidade também serão avaliados. Pode ser necessário permanecer no hospital por 24 a 48 horas para realizar exames.

• Você passará por um check-up médico completo. Isso serve para garantir que você esteja saudável o suficiente para doar.

• O rim geralmente é removido por meio de uma laparoscopia. Ela utiliza algumas incisões pequenas. Em alguns casos, um procedimento aberto é usado. Isso é feito com uma incisão maior. O tempo de recuperação é mais longo após um procedimento aberto.

• Você tem 2 rins. Quando 1 dos rins é removido, o outro rim assumirá a função de manter o seu corpo saudável. Converse com o seu médico sobre as possíveis complicações da cirurgia.

• Parte dos custos de doar um rim são cobertos pelo plano de saúde do receptor. Converse com o assistente social para obter todas as informações sobre custos e planos de saúde.

A necessidade de rins para transplantes continua aumentando. Se quiser doar um rim quando falecer, acesse www.organdonor.gov. Para mais informações, acesse www.transplantliving.org.